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康复医学科治疗简介

审核:信息科点击数:5140发布时间:2020/5/29 22:07:00

(一)运动疗法(physical therapy,PT)是通过运动对身体的功能障碍和功能低下进行预防、改善和功能恢复的治疗方法。应用被动运动、主动运动、主动借助运动、抗阻运动、神经发育疗法等各种运动方法来训练患者,如肢体瘫痪后如何设法引起运动,如何将不正常的运动模式转变为正常或接近正常的模式,改善关节活动,增进肌力,增强运动的协调性,提高调节平衡能力等,总之,有针对性地循序渐进地恢复患者丧失或减弱了的运动功能,同时预防和治疗肌肉萎缩、关节僵直、骨质疏松、肢体畸形等并发症的发生。

 

(二)作业疗法( occupational therapy,OT)是针对患者的功能障碍,从日常生活活动、手工操作劳动或文体活动中,选出一些针对性强,能恢复患者减弱了的功能和技巧的作业,让患者按照指定的要求进行训练,以逐步恢复其功能,从而提高患者的生活能力,使其能自理生活和进行学习。在自理生活方面,常选用进食、梳洗、穿衣、从床上到轮椅等活动。在手工操作方面,常选用木工、手工制作等;在文体活动方面,常选用套环、拼七巧板、绘画及各种有康复价值的游戏等。对于活动困难者,作业治疗人员还可为他们配制克服困难的自助具,如患者手握持困难,可为他们准备粗柄勺,以便握持。对装配上肢假肢矫形器以及配备特殊轮椅者,进行操纵和使用训练。对于认知能力有障碍的患者,进行认知功能的训练。为某些需要辅助具的患者配制辅助具等(主要是上肢,为方便日常生活或训练用)。

 

(三)吞咽功能障碍治疗。吞咽功能障碍是脑卒中以及脑外伤病人常见的并发症,可影响摄食及营养吸收,还可导致食物误吸,引起吸入性肺炎,严重者可危及生命。康复训练是改善神经源性吞咽障碍的必要措施。

吞咽障碍训练的介入时间:吞咽障碍患者,如意识清楚、生命体征稳定,没有重度心肺合并症,呼吸平稳,痰不多,无发热,血压稳定,无恶心呕吐、腹泻等,能听从张口提舌的提示,便可进行康复训练;病情严重者,于病情稳定后开始康复训练。

吞咽障碍训练方法有以下几种:1口面部运动训练;2、舌运动训练;3、改善咀嚼肌功能、下颌运动训练;4、软腭功能训练;5呼吸运动训练、头颈放松训练;6、加强患者排出误咽物、促进声门闭锁功能训练。

吞咽功能障碍的治疗意义:早期进行吞咽功能训练,可防止咽下肌群发生失用性萎缩,加强舌和咀嚼肌的运动,提高吞咽反射的灵活性,改善摄食和吞咽能力,减少吸入性肺炎、室息、脱水、营养不良等并发症的发生,同时可以增强患者自我生存的能力,提高生活质量,减少社会、家庭的精神和经济负担。

 

(四)物理因子治疗。应用天然或人工物理因子的物理能,通过神经、体液、内分泌等生理调节机制作用于人体,以达到预防和治疗疾病的方法。临床治疗应用于炎症性疾病、创伤性疾病、机能性疾病、疼痛性疾病、血管痉挛及末梢循环障碍性疾病、变态反应性疾病、多种皮肤病。

理疗的作用方式有那些?

1.温度刺激:传导热、辐射热、深部透热、还有热外作用即电磁震荡作用。热的生理作用:增强血液循环加强代谢降低兴奋性,降低肌张力增强免疫力。

热的治疗作用:镇静、止痛、消炎、解痉。

冷的治疗作用:镇痛、抗炎、控制痉挛。

2.机械刺激:超声波、针刺、 按摩、擦浴。

作用:可调节中枢神经功能,加速血液和淋巴循环,改善肌肉、关节活动等作用。

3.化学刺激:蜡疗

4.电磁刺激:

1)直流电引起机体内带电微粒的定向移动

2)各种低频、中频电流

3)高频电疗中的共鸣火花疗法

正确应用理疗方法有利于提高疗效缩短病程预防后遗症和并发症促进功能和劳动力的恢复。